Всё о медицине и здоровье

Опущение матки – это особое заболевание, при котором происходит смещение женского органа вниз во влагалище вплоть до его выпадения наружу, шейка матки при этом остается на месте. Такое состояние – одно из проявлений болезни, называемого «пролапсом тазовых органов». Опущение может быть диагностировано у женщин любого возраста, однако более чем в половине случаев это заболевание развивается у женщин в зрелом возрасте, после пятидесяти лет.

Матка фиксируется в малом тазе в нормальном положении специальным связочным аппаратом, а также фасциями и мышцами тазового дна, также большую роль играет в этом тонус органа. В связи с повреждением структур, которые удерживают матку и опускаются, начинается постепенное опущение матки. 

Причины

К опущению женской матки за пределы ее обычных физиологических границ приводят разнообразные анатомические дефекты дна таза, которые развиваются в результате:

  • Родовых травм – при вакуумэкстракции плода, наложении акушерских щипцов.
  • Нарушения иннервации мочеполовой диафрагмы.
  • Перенесенных операций на половых органах.
  • Повреждения мышц тазового дна.
  • Недостатка эстрогенов, развивающегося в менопаузу.
  • Дисплазии соединительной ткани.
  • Сильных разрывов промежности.
  • Врожденных пороков области таза.

Кроме причин опущение матки, есть факторы риска в развитии опущения матки, ее последующего выпадения: наследственность, многочисленные роды в анамнезе (опущение матки после родов), подъем тяжестей и тяжелый физический труд, старческий и пожилой возраст, а также повышенное внутрибрюшное давление, которое вызвано опухолями брюшной полости, ожирением, хроническими запорами.

Степени опущения матки

На сегодняшний день принято различать четыре степени возникновения болезни:

  • Первая степень – характеризуется незначительным смещением шейки или органа относительно анатомической границы. Маточная шейка может располагаться на уровне преддверия влагалища, однако при напряжении она не видна снаружи. Стенки опущены несущественно, тем не менее, есть зияние половой щели.
  • Вторая степень – выявляется частичное выпадение. В момент натуживания шейка выходит наружу.
  • Третья степень – неполное выпадение. Из половых путей выступает и шейка, и часть тела органа.
  • Четвертая степень – полное выпадение органа.

Симптомы

Клинических проявлений этого заболевания немало, в связи с чем больной женщине сложно не заметить признаки болезни.

Характерные опущения матки симптомы:

  • Чувство давления внизу живота.
  • Дизурия (учащенное или затрудненное мочеиспускание).
  • Иногда маточное кровотечение.
  • Боли, отдающие в поясницу и крестцовую область.
  • Чувство чужого тела во влагалище.
  • Болезненность в момент полового акта (при существенном пролапсе он просто невозможен).
  • Частые запоры.
  • Болезненные месячные, то есть альгодисменорея.
  • Меноррагия.
  • Сбой менструального цикла также входит в симптомы опущения матки.

Диагностика

Заболевание может быть диагностировано в момент гинекологического осмотра. Больным с такой патологией обязательно проводится кольпоскопия.

В случаях выпадения, которые требуют осуществления пластических органосохраняющих операций, а также при сопутствующих недугах в диагностический комплекс часто включаются дополнительные способы обследования:

  • Диагностическое выскабливание полости матки и гистеросальпингоскопия.
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
  • Взятие мазков на флору, уровень чистоты влагалища, бактериальный посев, а также для определения любых атипических клеток.
  • Компьютерная томография для уточнения состояния женских органов малого таза.
  • Бакпосев мочи для исключения разнообразных инфекций мочевыводящих путей.
  • Экскреторная урография для исключения обструкций мочевыводящих путей.

Лечение

Что делать если у вас есть это заболевание? Далее будет рассказано, почему можно ли качать пресс, а также как лечить опущение матки.

Консервативное лечение

Если матка не достигает половой щели, а также не нарушен функционал смежных органов, как правило, применяется консервативное лечение опущения матки в пожилом возрасте. Оно может в себя включать:

  • Лечебную физкультуру, которая направлена на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна (гимнастика по Юнусову и по Кегелю).
  • Местное введение во влагалище специальных мазей, содержащих эстрогены и метаболиты.
  • Перевод больной на легкую физическую работу.
  • Гинекологический массаж.
  • Заместительную терапию эстрогенами, которые укрепляют связочный аппарат.
  • Использование влагалищных пессариев и тампонов при опущении матки.

Хирургическое лечение

Более эффективный радикальный метод лечения — хирургическая операция, показаниями к которой, как правило, служат неэффективность консервативной терапии и существенная степень смещения органа. Оперативная гинекология при опущении и выпадении органа сегодня предлагает целый ряд хирургических операций, которые можно классифицировать по главному признаку – анатомическому образованию, которое задействуется для укрепления и исправления положения органов.

  • Первая группа хирургических вмешательств — это вагинопластика, то есть пластические операции, которые направлены на укрепление фасций и мышц влагалища, мочевого пузыря, а также тазового дна (к примеру, передняя кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика). Так как фасции и мышцы тазового дна начинают опускать матку, кольпоперинеолеваторопластика выполняется при всех типах операций в качестве дополнительного или основного этапа.
  • Вторая группа операций предусматривает укрепление и укорочение поддерживающих матку связок, а также их фиксацию к задней или передней стенке. Эта группа операций не такая эффективная и дает самое большое число рецидивов. Это объясняется применением для фиксации круглых связок, которые имеют способность к растяжению.
  • Третья группа операций используется для укрепления фиксации матки при помощи сшивания связок между собой. Отдельные операции этой группы в дальнейшем лишают пациенток способности к деторождению.
  • Четвертая группа хирургических вмешательств — это операции с фиксацией смещенных органов женщины к стенкам тазового дна (тазовым связкам, крестцовой, лобковой кости).
  • Пятая группа операций — вмешательства с использованием аллопластических материалов, которые применяются для укрепления связок, фиксации матки. К минусам таких операций относят большое количество рецидивов опущения, развитие свищей и отторжение аллопласта.
  • Шестая группа операций — хирургические вмешательства, которые приводят к сужению просвета влагалища.
  • Седьмая группа операций включает в себя удаление матки, то есть гистерэктомию, в случаях, когда нет потребности сохранения детородной функции.

На сегодняшний день предпочтение отдается комбинированному хирургическому лечению, которое включает в себя одновременно и пластику влагалища, и фиксацию матки, и укрепление мышц тазового дна. Все операции, которые применяются при опущении матки лечение в домашних условиях, выполняются влагалищным доступом, либо через переднюю брюшную стенку (лапароскопическим или полостным доступом).

После операции женщине необходим курс особых консервативных мероприятий: диетотерапии для устранения запоров, лечебной физкультуры, а также исключение физических нагрузок.

Висцеральная терапия

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПОЗВОЛЯЕТ ИЗЛЕЧИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

  • Желудочно-кишечные нарушения (колит, язва желудка, гастрит, язва луковицы 12-ти перстной кишки, геморрой, запоры, расстройства пищеварения);
  • Болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (камни в печени и желчном пузыре, холецистит, панкреатит, неинсулинозависимый сахарный диабет, холангит). Реабилитация больных после удаления желчного пузыря;
  • Почечные нарушения (мочекаменная болезнь, пиелонефриты, болезни мочевого пузыря, недержание мочи, циститы);
  • Опущение внутренних органов;
  • Простатит, импотенция, болезни половых органов;
  • Гинекологические заболевания (нарушение менструального цикла, поликистоз, воспаление придатков, опущение и загибы матки);
  • Детский крипторхизм;
  • Кожные заболевания ( нейродермиты, угревая сыпь и т.д);
  • Нарушения обмена веществ (пяточные и подошвенные шпоры);
  • Сердечно-сосудистые заболевания (ишемия, варикозное расширение вен, гипертония, гипотония, вегето-сосудистые дистонии), реабилитация после инфаркта, инсульта;
  • Болезни уха, горла, носа;
  • Остеохондроз позвоночника с различными проявлениями в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах. Реабилитация больных с нарушением опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы, ушибы, растяжения, боли);
  • Радикулит;
  • Мигрень, энцефалопатия, нарушение мозгового кровообращения, эписиндром, внутричерепной гипертензионный синдром, паркинсонизм сосудистого происхождения (подкорковый гиперкинез, тремор конечностей, писчий спазм, спастическая кривошея);
  • Болезни дыхательных путей (хронические бронхиты с астмоидными компонентами, бронхиальная астма, боли в области грудной клетки);
  • Грыжи
  • Ожирение,истощение;
  • Анорексия, булимия;
  • Дефекты речи;
  • Заикание;
  • Храп.

Подробнее на официальном сайте — Учебно-оздоровительный центр «Предтеча»

Народные методы

Вылечить выпадение матки в домашних условиях тоже можно.

Опущение матки: лечение народными средствами использовалось с давних времен, ведь проблема опущения часто тревожила наших бабушек и прабабушек. Как лечить опущения матки народными средствами?

  • Сироп с подорожником. Залейте литром кипятка 50 г высушенных листьев подорожника. Потомите на небольшом огне еще полчаса, потом к отвару добавьте одну столовую ложку измельченных семян сельдерея. Дайте приготовленному отвару настояться 40 минут, а затем отфильтруйте его через сито. К остывшему отвару добавьте 500 г меда, хорошо перемешайте. Принимайте по четверти стакана перед трапезой на протяжении месяца. При потребности курс можно повторить.
  • Настой с семенами укропа. Возьмите поровну траву зверобоя, лекарственной ромашки и цикория, а также семена укропа. Всыпьте в термос одну чайную ложку сбора и залейте стаканом кипятка. Оставьте на ночь и утром профильтруйте. Отвар выпейте на протяжении дня маленькими порциями. Вечером опять сделайте настой. Настой принимают три недели, потом две недели перерыв. Курс лечения опущения матки без операции — три месяца.
  • Настой из мелиссы. Заварите в термосе две столовые ложки листьев мелиссы (высушенных или свежих) с двумя стаканами кипятка, оставьте на пару часов для того, чтобы настоялось. Принимать следует по четверти стакана примерно за час до трапезы.
  • Мелиссу часто заваривают с другими травами: душица – 75 г, мелисса -75 г, мать-и-мачеха 100 г. Смесь перемешайте, заварите так же, как с одной мелиссой. Принимать по четверти стакана примерно за час до трапезы.
  • Настойка со скорлупой яйца. Возьмите скорлупу пяти яиц, высушите, измельчите в кофемолке. Измельчите девять лимонов. Смешайте их со скорлупой, оставьте на четыре дня. Затем к приготовленной смеси добавьте 0,5 л водки и настаивайте в течение трех дней. Далее отфильтруйте настойку. Принимать по четверти стакана утром и вечером, пока не выпьете всю настойку. Курс следует повторить спустя месяц, всего должно быть три таких курса.
  • Отвар кедровых орехов. Залейте один стакан кедровых орехов 2 л кипятка и поставьте вариться на медленном огне в кастрюле с закрытой крышкой на протяжении часа. Выключите огонь и оставьте настояться еще на полчаса. Отвар вылейте в ванну и полежите в этой воде при температуре 38º 15 минут.

Профилактика

Профилактика заболевания включает в себя следующее:

  • Девочек следует приучать делать специальные физические упражнения, которые помогают укрепить мышцы брюшного пресса и таза. Всем женщинам крайне важно избегать слишком тяжелой физической работы.
  • В качестве профилактики болезни следует принимать специальные меры по предупреждению запоров.
  • Важную роль играет профессиональное ведение беременности, а также грамотное родовспоможение (иначе возможно опущение матки после родов).
  • В послеродовой период необходимо исключить физические нагрузки и систематически выполнять гимнастику для подержания тонуса мышц передней брюшной стенки и таза, чтобы исключить опущение матки после родов.
  • Во время менопаузы женщинам также показаны профилактические физические упражнения, так как риск опущения существенно возрастает в это время.

Внимание! Информация на сайте дана Вам в ознакомительных целях! Применять на себе описанные методики и практики, а также сборы трав и питание нужно после консультации с Вашим лечащим врачом!